目薬のさしすぎでドライアイが悪化することはある？コンタクト中の市販薬の選び方と眼科受診の目安

医療情報について
本記事は、眼科関連の公的情報・診療ガイドライン・医薬品情報をもとにした一般的な解説です。目の痛み、強い充血、視力低下、コンタクトレンズが外しにくい、目薬を使っても改善しないなどの症状がある場合は、自己判断せず眼科を受診してください。記事内で紹介する薬剤は、使用をすすめるものではなく、治療の考え方を説明するためのものです。

この記事を書いた人
目の健康情報ライター／医療情報リサーチャー
眼科領域の公開情報、診療ガイドライン、医薬品情報をもとに、コンタクトレンズやドライアイに関する記事を執筆。専門用語をできるだけやさしく言い換えながら、「自己判断で続けない」「必要なときは眼科につながる」ことを大切にしています。

夕方になると、コンタクトレンズが目に張り付くように痛い。

ドラッグストアで買ったドライアイ用の目薬を何度もさしているのに、少し時間がたつとまた乾いてしまう。

仕事中もパソコンの画面が見えづらく、気づけば1日に何回も目薬を使っている。

そんな状態が続いていませんか？

毎日パソコンやスマートフォンを見続けていると、目の乾きや疲れは本当につらいですよね。

「コンタクトだから仕方ない」
「市販の目薬をさせば何とかなる」
「乾くたびに目薬を使えば大丈夫」

そう思って、目薬の回数がどんどん増えている方もいるかもしれません。

しかし、目薬を何度もさしているのにすぐ乾く場合、市販薬だけでは対応しきれていない可能性があります。

また、コンタクトレンズ装用中に使えない目薬や、防腐剤入りの目薬を自己判断で頻繁に使い続けると、目の表面に負担をかけることがあります。

この記事では、ドライアイで目薬をさしすぎてしまう理由、市販薬と処方薬の違い、コンタクト中に避けたい目薬の選び方、眼科を受診したほうがよいサインを、初心者にもわかりやすく解説します。

まず結論｜目薬を何度もさしたくなるなら、眼科で原因を確認しよう

目薬を1日に何度も使わないとつらい状態は、単なる「一時的な乾き」ではなく、ドライアイやコンタクトレンズ関連のトラブルが隠れていることがあります。

市販の人工涙液は、目の乾きや不快感を一時的にやわらげる助けになります。

ただし、何度使ってもすぐ乾く場合は、涙の量だけでなく、涙の質、まばたき、コンタクトレンズの種類、マイボーム腺の状態、目の表面の傷など、別の要因を確認する必要があります。

とくに次のような場合は、市販薬を買い替え続けるより、眼科で相談するのがおすすめです。

• 目薬を1日5〜6回使っても乾きがつらい
• 2週間ほど市販の人工涙液を使っても改善しない
• コンタクトレンズが夕方に張り付くように感じる
• 目薬をさしても数分でまた乾く
• 目の痛み、強い充血、かすみ、異物感がある
• コンタクトレンズを外すときに痛みがある
• 目薬の回数がだんだん増えている

大切なのは、「目薬をもっと強いものにする」ことではありません。

なぜ乾くのかを確認し、原因に合った対策を選ぶことです。

「何度さしてもすぐ乾く」のはなぜ？涙はただの水ではない

目が乾くと、「目に水分が足りないのかな」と感じますよね。

もちろん、涙の量が少ないことが原因になる場合もあります。

ただ、涙は単なる水ではありません。

目の表面を守る涙は、油分、水分、ムチンなどの成分がバランスよく働くことで、目の表面に広がり、乾燥や刺激から守ってくれます。

昔は、涙は外側から「油層」「水層」「ムチン層」の3層で説明されることが多くありました。

現在は、涙の構造をもっと複雑にとらえる考え方もありますが、初心者向けには次のようにイメージするとわかりやすいです。

市販の人工涙液は、水分を補って不快感をやわらげる目的で使われます。

そのため、軽い乾きには役立つことがあります。

しかし、涙の油分やムチンの働きが乱れている場合、水分を足しても涙が目の表面に安定しにくく、すぐ乾いたように感じることがあります。

つまり、「目薬をさしてもすぐ乾く」のは、あなたの使い方が悪いからとは限りません。

市販薬だけでは足りないタイプのドライアイになっている可能性があるのです。

市販の目薬でできること・できないこと

市販の目薬には、さまざまな種類があります。

人工涙液、疲れ目用、充血用、かゆみ用、コンタクト用など、ドラッグストアに行くとたくさん並んでいて迷ってしまいますよね。

ドライアイやコンタクト装用中の乾きに対して、市販薬でできることは主に「一時的にうるおいを補うこと」です。

一方で、ドライアイの原因を詳しく調べたり、涙の質に合わせた治療をしたりすることは、市販薬だけではできません。

市販薬が悪いわけではありません。

ただし、使ってもすぐ乾く、使用回数が増えている、コンタクトの違和感が強いという場合は、市販薬の範囲を超えている可能性があります。

コンタクト中の目薬で注意したい「防腐剤」と「対応表示」

コンタクトレンズを使っている方が目薬を選ぶときは、必ず確認したいポイントがあります。

それは、コンタクトレンズを装用したまま使える目薬かどうかです。

目薬の中には、コンタクトレンズ装用中には使えないものがあります。

特にソフトコンタクトレンズは水分を含む素材のため、点眼薬の成分がレンズに影響することがあります。

その中でも注意されることが多いのが、防腐剤として使われることがあるベンザルコニウム塩化物などの成分です。

防腐剤は、目薬の中で雑菌が増えにくくするために使われます。

一方で、種類や使い方によっては、目の表面やコンタクトレンズに負担となることがあります。

そのため、コンタクトレンズ装用中に点眼する場合は、次の3つを確認しましょう。

1. パッケージや添付文書に「コンタクトレンズ装用中も使用可能」と書かれているか
2. ソフトコンタクト、ハードコンタクト、カラーコンタクトのどれに対応しているか
3. 防腐剤が含まれているか、防腐剤フリーか

「コンタクト用」と書かれていても、カラーコンタクトは対象外になっている場合があります。

また、医療用の処方点眼薬は、コンタクトを外して使う指示が出ることもあります。

自己判断せず、説明書や医師・薬剤師の指示を確認しましょう。

コンタクトユーザーが避けたい市販目薬の選び方

目が乾くと、スーッとする目薬や、充血をすぐ取ってくれる目薬を選びたくなることがあります。

しかし、コンタクトレンズ装用中の乾きやドライアイが気になる方は、刺激の強いタイプや、目的が違う目薬には注意が必要です。

1. 強い清涼感のある目薬

メントールなどの清涼感が強い目薬は、さした直後に「効いた気がする」と感じやすいです。

しかし、乾きや傷がある目には刺激になる場合があります。

スッキリ感は、必ずしも治療効果を意味するものではありません。

ドライアイの乾きが強いときは、刺激の少ないタイプを選ぶほうが安心です。

2. 充血を取ることを目的にした目薬

白目の赤みが気になると、充血用の目薬を使いたくなりますよね。

ただし、充血を一時的に目立ちにくくするタイプの目薬は、根本的な原因を治すものではありません。

充血が続く場合は、ドライアイ、アレルギー、感染、コンタクトレンズによる傷などが隠れていることもあります。

繰り返す充血を自己判断で抑え続けるのは避け、眼科で原因を確認しましょう。

3. コンタクト装用中に使えるか不明な目薬

「裸眼用」「コンタクト装用中は使用しないこと」と記載されている目薬は、コンタクトの上から使わないようにしましょう。

とくにソフトコンタクトレンズは、成分の影響を受けやすいことがあります。

不明な場合は、コンタクトを外して点眼し、再装用のタイミングは説明書や医師・薬剤師の指示に従ってください。

市販薬でしのぐなら「防腐剤フリーの人工涙液」を確認

すぐに眼科へ行けない場合、短期間の対策として選びやすいのが、防腐剤フリーの人工涙液です。

代表的な製品には、ソフトサンティアのように、ハード・ソフトコンタクトレンズ装用中の不快感や、涙液の補助に使えるものがあります。

ただし、製品ごとに使えるコンタクトレンズの種類、使用回数、保管方法、使用期限は異なります。

必ず外箱や添付文書を確認しましょう。

「防腐剤フリーなら何回でも使ってよい」というわけではありません。

たとえば、人工涙液にも1日5〜6回などの用法が決められている製品があります。

その回数を超えて使いたくなる場合は、ドライアイが強い、コンタクトが合っていない、目の表面に傷があるなど、別の原因を考える必要があります。

目薬のさしすぎで起こりやすい問題

「目薬は目にいいものだから、多く使っても大丈夫」と思っていませんか？

実は、目薬は多ければ多いほどよいものではありません。

使いすぎることで、次のような問題が起こることがあります。

1. 目の表面に負担がかかることがある

防腐剤入りの目薬を頻繁に使うと、目の表面に負担がかかることがあります。

特にドライアイで目の表面が弱っているときや、コンタクトレンズを装用しているときは注意が必要です。

2. 本来の涙の成分が流れやすくなる

目薬を何度も使うと、うるおった気がして一時的に楽になります。

しかし、頻回に点眼しすぎると、目の表面にある涙の成分が洗い流されるように感じることがあります。

乾くたびにさす、またすぐ乾く、またさす、という流れになると、点眼回数が増える悪循環になりやすいです。

3. 本当の原因に気づくのが遅れる

一番避けたいのは、市販薬で症状をごまかし続けて、受診が遅れることです。

目の乾きだと思っていても、角膜の傷、アレルギー、感染、コンタクトレンズのトラブルなどが隠れている場合があります。

痛みや見え方の変化がある場合は、市販薬で様子を見続けないようにしましょう。

眼科の処方薬は何が違う？TFOTという考え方

眼科では、ドライアイのタイプや目の表面の状態を確認したうえで、原因に合った治療を選びます。

近年のドライアイ治療では、TFOT（Tear Film Oriented Therapy：涙液層指向型治療）という考え方が使われます。

これは、涙のどこに問題があるのかを見て、足りない部分や乱れている部分に合わせて治療を選ぶ考え方です。

たとえば、眼科では次のような治療選択肢があります。

市販薬と処方薬の違いは、「強いか弱いか」だけではありません。

眼科では、目の状態を見たうえで、どの治療が合いそうかを選べる点が大きな違いです。

ジクアス・ムコスタはどんな薬？自己判断で使うものではない

ドライアイ治療薬として、ジクアス、ジクアスLX、ムコスタ点眼液、レバミピド点眼液などの名前を聞いたことがある方もいるかもしれません。

これらは市販薬ではなく、医師の診断により処方される医療用医薬品です。

ジクアス・ジクアスLX

ジクアスの有効成分は、ジクアホソルナトリウムです。

水分やムチンの分泌を促す作用があり、ドライアイ治療に使われます。

ジクアスLXは、従来のジクアスより点眼回数を少なくした製剤で、通常は1日3回点眼します。

ムコスタ点眼液・レバミピド点眼液

ムコスタ点眼液の有効成分はレバミピドです。

ドライアイに対し、通常は1回1滴・1日4回点眼します。

白く濁った懸濁性の点眼薬で、使用前に振る必要がある製剤もあります。

点眼後に一時的なかすみや苦みを感じることがあるため、使い方は医師・薬剤師の説明に従いましょう。

コンタクトレンズ装用中の使用は医師の指示に従う

処方薬は、すべてがコンタクトレンズ装用中に使えるわけではありません。

医師から「コンタクトを外して点眼してください」と説明されることもあります。

処方薬を使う場合は、次の点を確認しましょう。

• コンタクトレンズを外して使う必要があるか
• 点眼後、何分あけて再装用すればよいか
• 1日何回使うか
• ほかの目薬と併用する場合、何分間隔をあけるか
• 副作用や違和感が出たとき、どうすればよいか

市販薬と眼科処方薬の違い

市販薬は「悪いもの」ではありません。

ただし、何度使ってもつらい場合や、コンタクトの違和感が続く場合は、処方薬や別の治療が必要な状態かもしれません。

眼科に行くべきタイミング

「たかがドライアイで眼科に行ってもいいのかな」と迷う方は多いです。

でも、目の乾きは生活の質に大きく関わります。

我慢し続ける必要はありません。

次の症状がある場合は、眼科受診をおすすめします。

早めに受診したい症状

• 市販の人工涙液を1日5〜6回使ってもつらい
• 2週間ほど市販薬を使っても改善しない
• コンタクトレンズが張り付く感じがある
• コンタクトを外すときに痛い
• 目薬をさしてもすぐ乾く
• 強い充血がある
• 目の痛み、まぶしさ、涙が止まらない感じがある
• 視界がかすむ、見え方が変わった
• 目やにが多い
• 片目だけ強い症状がある

特に、痛み・視力低下・強い充血がある場合は、ドライアイだけではない可能性もあります。

その場合は、市販薬で様子を見ず、早めに眼科で診てもらいましょう。

眼科ではどんな検査をするの？

眼科では、ドライアイかどうかだけでなく、目の表面や涙の状態を確認します。

主に次のような検査が行われることがあります。

• 視力検査
• 眼圧検査
• 細隙灯顕微鏡による目の表面の観察
• 角膜や結膜に傷がないかの確認
• 涙の安定性を見る検査
• 涙の量を調べる検査
• まぶたやマイボーム腺の確認
• コンタクトレンズのフィッティング確認

検査と聞くと身構えてしまうかもしれませんが、多くは外来で行われる基本的な検査です。

「市販薬を何回くらい使っているか」「コンタクトの種類」「いつ乾くか」「痛みがあるか」などを伝えると、診察がスムーズになります。

受診前にメモしておくとよいこと

眼科に行く前に、次の内容をメモしておくと便利です。

• 使っているコンタクトレンズの種類
• 1日の装用時間
• 乾きが強くなる時間帯
• 使っている市販目薬の名前
• 1日に何回くらい点眼しているか
• 目薬をさすと何分くらい楽になるか
• 痛み、充血、かすみ、目やにの有無
• パソコンやスマホを見る時間
• エアコン、乾燥した環境で過ごす時間

目薬の外箱や容器を持参すると、医師や薬剤師が成分を確認しやすくなります。

今日からできるドライアイ対策

受診までの間や、日常生活の中でできる対策もあります。

ただし、症状が強い場合はセルフケアだけで済ませず、眼科で相談してください。

1. まばたきを意識する

パソコンやスマホを見ていると、まばたきの回数が減りやすくなります。

まばたきが減ると、涙が目の表面に広がりにくくなります。

作業中は、意識してゆっくりまばたきをしましょう。

2. 画面を見る時間を区切る

長時間画面を見続けると、目の乾きが強くなりやすいです。

1時間に1回でも、遠くを見たり、目を閉じたりする時間を作りましょう。

3. エアコンの風を直接目に当てない

エアコンや扇風機の風が直接顔に当たると、涙が蒸発しやすくなります。

風向きを変える、加湿する、席の位置を工夫するなど、乾燥を減らしましょう。

4. コンタクトの装用時間を見直す

帰宅後もコンタクトをつけっぱなしにしていませんか？

乾きや違和感がある日は、早めに眼鏡へ切り替えるだけでも目の負担を減らせます。

5. コンタクトレンズの種類を相談する

レンズの素材、含水率、ベースカーブ、装用時間、ケア方法によって、乾きやすさが変わることがあります。

「コンタクトが張り付く」「夕方につらい」と感じる方は、眼科でレンズの種類を相談してみましょう。

やってはいけない自己判断

目の乾きがつらいときに、次のような自己判断は避けましょう。

• コンタクト装用中に使えるか不明な目薬を使う
• 充血用の目薬を毎日のように使う
• 清涼感の強い目薬で刺激をごまかす
• 目薬の用法回数を超えて使い続ける
• 痛みや視力低下があるのに市販薬で様子を見る
• 処方薬を家族や友人と共有する
• 古い目薬や使用期限切れの目薬を使う

特に処方薬の共有は避けてください。

同じ「ドライアイ」に見えても、原因や目の状態は人によって違います。

よくある質問

Q. 目薬をさしすぎるとドライアイが悪化しますか？

A. すべての目薬で必ず悪化するわけではありません。ただし、防腐剤入りの目薬を頻繁に使う、用法を超えて使う、コンタクト装用中に適さない目薬を使うなどの場合、目の表面に負担がかかることがあります。何度もさしたくなる状態なら、眼科で相談しましょう。

Q. コンタクトをしたまま目薬を使ってもいいですか？

A. 目薬によります。パッケージや添付文書に「コンタクトレンズ装用中も使用可能」と書かれているものを選びましょう。不明な場合は、コンタクトを外して点眼するか、医師・薬剤師に確認してください。

Q. 防腐剤フリーなら何回でも使っていいですか？

A. いいえ。防腐剤フリーでも、製品ごとに用法・用量があります。たとえば人工涙液でも1日5〜6回などの使用回数が決められているものがあります。それ以上使いたくなる場合は、眼科受診の目安です。

Q. ソフトサンティアはコンタクト中でも使えますか？

A. ソフトサンティアは、ハード・ソフトコンタクトレンズ装用中の不快感や涙液補助に使える人工涙液として案内されています。ただし、カラーコンタクトへの対応や使用回数などは製品説明を確認してください。

Q. 市販のドライアイ目薬と眼科の処方薬は何が違いますか？

A. 市販薬は一時的なうるおい補助が中心です。眼科では、涙の状態や目の表面を確認したうえで、ヒアルロン酸、ジクアホソルナトリウム、レバミピド、涙点プラグなど、原因や状態に合わせた治療を選べます。

Q. ジクアスやムコスタは市販で買えますか？

A. これらは医療用医薬品であり、医師の診断により処方される薬です。自己判断で使うものではありません。使い方、回数、コンタクトとの併用可否は医師・薬剤師の指示に従ってください。

Q. 充血用の目薬を使ってもいいですか？

A. 充血を一時的に目立ちにくくするタイプの目薬は、根本原因の解決にはなりません。充血が続く場合は、ドライアイ、アレルギー、感染、コンタクトによる傷などの可能性もあるため、眼科で相談しましょう。

Q. どのくらい症状が続いたら眼科に行くべきですか？

A. 市販薬を2週間ほど使っても改善しない場合、目薬を1日5〜6回使ってもつらい場合、痛み・強い充血・見え方の変化がある場合は、早めに眼科を受診してください。

まとめ｜目薬を何度も使う前に、乾く原因を確認しよう

コンタクトレンズ装用中の目の乾きは、とてもつらいものです。

市販の人工涙液で一時的に楽になることはありますが、何度使ってもすぐ乾く場合は、市販薬だけでは対応しきれていない可能性があります。

• 涙は水分だけでなく、油分やムチンなどの働きで安定している
• 市販の人工涙液は一時的なうるおい補助に役立つことがある
• 何度も使ってもすぐ乾く場合は、涙の質や目の表面に問題がある可能性がある
• コンタクト装用中は、使用可能と明記された目薬を選ぶ
• 防腐剤入りの目薬や刺激の強い目薬を頻繁に使うのは避ける
• 防腐剤フリーでも用法・用量を守る
• 1日5〜6回使ってもつらい、2週間改善しない、痛みや視力低下がある場合は眼科へ
• 眼科では、涙の状態や目の表面を確認したうえで治療を選べる

「目薬をさしてもすぐ乾く」のは、あなたの我慢が足りないからではありません。

涙の状態やコンタクトレンズとの相性が、今の目に合っていないだけかもしれません。

市販薬を買い替え続ける前に、まずは眼科で自分の目の状態を確認してみてください。

原因がわかるだけでも、対策はぐっと立てやすくなります。

毎日の仕事や家事を少しでも快適に過ごすために、目の乾きは我慢しすぎないでくださいね。

参考情報

• 日本眼科学会「ドライアイ診療ガイドライン」
• Mindsガイドラインライブラリ「ドライアイ診療ガイドライン」
• 日本眼科医会「ドライアイに悩む方へ―生活の注意と治療の目安―」
• 日本医事新報社「1日使い捨てコンタクトレンズ装用時の点眼薬」
• 参天製薬「ソフトサンティア」
• KEGG MEDICUS「一般用医薬品：ソフトサンティア」
• KEGG MEDICUS「医療用医薬品：ジクアス」
• くすりのしおり「ジクアスLX点眼液3％」
• KEGG MEDICUS「医療用医薬品：ムコスタ点眼液UD2％」