うつ病から少しずつ働きたい方へ|就労継続支援A型の選び方・B型との違い・見学時のチェックポイント

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就労支援・福祉制度リサーチ編集部
精神障害・発達障害のある方の就労支援、障害福祉サービス、社会復帰に向けた制度活用について、公的情報をもとにわかりやすく発信しています。焦って働くことをすすめるのではなく、体調・生活リズム・主治医の意見・支援者との相談を大切にしながら、無理のない一歩を考えることを重視しています。

大切なおことわり
本記事は、就労継続支援A型・B型・就労移行支援などの一般的な制度情報をまとめたものです。うつ病の治療方針や働き始める時期は、必ず主治医・相談支援専門員・市区町村の障害福祉窓口・ハローワーク等と相談して判断してください。体調が不安定な時期に、無理に就労を急ぐ必要はありません。

「体調は少し落ち着いてきたけれど、いきなり一般企業に戻るのは怖い」

「また休職や退職になったらどうしよう」

「主治医から就労継続支援A型という言葉を聞いたけれど、自分に合っているのかわからない」

そんな不安を抱えていませんか?

うつ病や適応障害などで一度働くことから離れたあと、再び社会とつながるのは、とても勇気がいることです。

過去につらい経験があるほど、「今度こそ失敗したくない」と慎重になるのは自然なことです。

就労継続支援A型は、一般企業で働くことがまだ難しい方が、支援を受けながら雇用契約に基づいて働く福祉サービスです。

最低賃金が適用されるため、一定の収入を得ながら生活リズムを整えたい方にとって、選択肢のひとつになります。

ただし、A型がすべての方に合うわけではありません。

体調の波が大きい時期には、B型や就労移行支援、デイケア、リワークなどのほうが合う場合もあります。

また、近年は就労継続支援A型事業所の経営状況やサービスの質にも注意が必要です。

この記事では、A型・B型・就労移行支援の違い、最新の平均賃金・工賃、2024年以降に事業所選びで注意したいポイント、見学時の質問リスト、利用までの流れを、初心者にもやさしく解説します。


目次
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まず結論|A型は「働く練習」ではなく、支援を受けながら雇用契約で働く場所

就労継続支援A型は、一般企業で働くことが難しい方に対して、雇用契約に基づく就労の機会を提供する障害福祉サービスです。

わかりやすく言うと、福祉的な支援を受けながら、雇用契約を結んで働く場所です。

A型の大きな特徴は、次の3つです。

  • 事業所と雇用契約を結ぶ
  • 最低賃金が適用される
  • 支援員のサポートを受けながら働ける

一方で、雇用契約を結ぶため、決められた勤務日や作業内容にある程度対応できることも必要です。

そのため、A型を検討するときは、次のように考えるとわかりやすいです。

今の状態検討しやすい選択肢
短時間なら働けそう。収入も少し得たい就労継続支援A型
体調の波が大きく、まずは通う練習から始めたい就労継続支援B型
一般企業への就職を目指して訓練したい就労移行支援
まだ外出や生活リズムが安定していない主治医、デイケア、リワーク、相談支援などを先に検討

やさしいポイント

A型を選ばないことは、後退ではありません。今の体調に合う場所を選ぶことが、長く安定して働くための大切な準備になります。

就労継続支援A型とは?うつ病からの社会復帰で選択肢になる理由

就労継続支援A型は、一般企業での就労が難しい方に、雇用契約に基づく働く機会を提供するサービスです。

うつ病からの回復期には、「働きたい気持ちはあるけれど、いきなり一般企業でフルタイム勤務をするのは不安」という方も多いです。

A型では、一般企業よりも障害や体調への理解を得やすく、短時間勤務から始められる事業所もあります。

そのため、次のような方にとっては、社会復帰のステップとして検討しやすい場合があります。

  • 生活リズムを整えたい
  • 短時間から働く感覚を取り戻したい
  • 支援員に相談できる環境で働きたい
  • 一般就労の前に、まず働く自信をつけたい
  • 最低賃金が適用される形で収入を得たい

ただし、うつ病の回復は人によってペースが違います。

「働けそう」と思っても、睡眠、食事、外出、通院、服薬、疲労感が安定していない場合は、焦らず主治医に相談しましょう。

A型・B型・就労移行支援の違い

就労系の福祉サービスには、A型、B型、就労移行支援などがあります。

名前が似ていて混乱しやすいですが、目的は異なります。

項目就労継続支援A型就労継続支援B型就労移行支援
主な目的支援を受けながら雇用契約で働く自分のペースで生産活動に参加する一般企業への就職を目指して訓練する
雇用契約ありなしなし
お金の呼び方賃金・給与工賃原則として賃金はなし
令和6年度全国平均月額91,451円月額24,141円訓練中心のため原則なし
向きやすい人一定の勤務リズムで働けそうな人体調の波が大きく、まず通所から始めたい人一般就労に向けた準備や訓練をしたい人

A型は、B型より収入面では高くなりやすい一方で、雇用契約があるため、勤務日や作業への責任も生まれます。

B型は、収入は工賃となるためA型より低めですが、体調に合わせて通いやすい場合があります。

就労移行支援は、給料をもらって働く場所というより、一般企業への就職に向けた訓練や就職活動の支援を受ける場所です。

「収入がほしいからA型」とすぐ決めるのではなく、今の体調と将来の希望を一緒に考えることが大切です。

令和6年度の平均賃金・工賃は?

厚生労働省の令和6年度実績では、就労継続支援A型の平均賃金は月額91,451円、就労継続支援B型の平均工賃は月額24,141円です。

元の原稿では、A型が86,752円、B型が22,649円とありました。

これは令和5年度の数値です。

最新版の記事では、令和6年度実績に更新しておきましょう。

ただし、平均額はあくまで全国平均です。

実際の収入は、地域の最低賃金、勤務時間、勤務日数、作業内容、欠勤日数、社会保険・雇用保険の加入状況などによって変わります。

A型の収入を見るときの注意点

  • 時給はいくらか
  • 1日何時間働くのか
  • 週何日勤務なのか
  • 体調不良で休んだ場合の扱い
  • 交通費の支給があるか
  • 雇用保険・社会保険の対象になるか
  • 有給休暇の扱い

月額だけを見るより、生活に必要なお金、通院予定、体力、休みやすさも含めて考えると安心です。

2024年以降、A型事業所選びで注意したい理由

就労継続支援A型は、働く場として心強い制度です。

一方で、近年は事業所の経営状況にも注意が必要になっています。

厚生労働省の資料では、令和6年度にハローワークが解雇届により把握した障害者の解雇者数は9,312人で、そのうち就労継続支援A型事業所の利用者だった方は7,292人とされています。

この集計は、各月内に10人以上の解雇が発生したA型事業所に限るものですが、約9割は生産活動収支が赤字の事業所とされています。

つまり、A型事業所を選ぶときは、雰囲気や通いやすさだけでなく、事業所として安定して運営できているかも確認したいところです。

ただし、「赤字の事業所はすべて危険」「黒字なら絶対安心」と単純に決めつけることもできません。

大切なのは、見学時に仕事内容、支援体制、一般就労への移行実績、欠勤時の対応、閉鎖時の説明責任などを丁寧に確認することです。

令和6年度報酬改定で何が変わった?

令和6年度の障害福祉サービス等報酬改定では、就労継続支援A型のスコア方式について、生産活動収支や平均労働時間に応じた評価となるよう見直しが行われました。

とくに注目されているのが、生産活動収支です。

簡単にいうと、利用者が行う仕事によって得た収入から必要な経費を引いた収支が、利用者に支払う賃金を支えられているか、という視点です。

この見直しにより、事業所には「福祉サービスとして支援すること」と「仕事として安定した生産活動を行うこと」の両方がより求められるようになっています。

利用者側から見ると、事業所選びで次のような点が大切になります。

  • 仕事が継続的にあるか
  • 無理のない作業量か
  • 作業が単なる時間つぶしではなく、実際の仕事として成立しているか
  • 体調不良時の配慮があるか
  • 一般就労を希望する人への支援があるか

注意ポイント

「家から近い」「作業が簡単そう」だけで決めると、入ってから合わないと感じることがあります。見学では、仕事の内容と支援体制の両方を確認しましょう。

優良なA型事業所を見極めるチェックポイント

就労継続支援A型を選ぶときは、いくつかの事業所を見学し、比較することをおすすめします。

見学時は、緊張して質問しにくいかもしれません。

でも、自分の体調と生活を守るために、気になることを確認するのは大切です。

1. 仕事内容が自分の体調に合っているか

A型事業所の仕事には、軽作業、清掃、データ入力、Web作業、食品製造、農作業、施設外就労など、さまざまなものがあります。

うつ病からの回復期には、作業内容だけでなく、作業環境も大切です。

  • 静かな環境か
  • 人との会話が多い仕事か
  • 立ち仕事か座り仕事か
  • 納期やスピードのプレッシャーが強いか
  • 体調不良時に作業量を調整できるか

「できそうな仕事」だけでなく、「続けられそうな仕事」かを見てください。

2. 支援スタッフに相談しやすいか

A型事業所では、支援員との相性も大切です。

見学時には、スタッフが利用者にどのように声をかけているか、困ったときに相談しやすそうかを見てみましょう。

質問例は次のとおりです。

体調が悪い日がある場合、勤務時間や作業内容の相談はできますか?

通院日や服薬の影響で、朝がつらい場合の相談はできますか?

不安が強くなったときに、面談や休憩をお願いすることはできますか?

3. 生産活動や仕事の発注元を確認する

経営の安定性を直接判断するのは、利用者には難しいものです。

ただ、見学時に仕事の内容や発注元について聞くことで、ある程度の雰囲気はわかります。

主な仕事内容は何ですか?継続的に発注されている仕事でしょうか?

施設外就労はありますか?ある場合、どのような場所で働きますか?

作業量が少ない時期はありますか?その場合はどのように過ごしますか?

答えがあいまいで、仕事内容がはっきりしない場合は、慎重に考えましょう。

4. 一般就労への移行実績を確認する

将来的に一般企業で働きたい方は、一般就労への移行実績も確認しておきましょう。

昨年度、一般企業へ就職した方は何人くらいいますか?

一般就労を目指す場合、履歴書作成や面接練習、企業見学の支援はありますか?

ただし、A型は就労移行支援とは目的が違います。

一般就労への移行者数だけで事業所の良し悪しを決めるのではなく、自分の目的に合っているかを見ましょう。

5. 欠勤・早退・休憩のルールを確認する

うつ病の回復期には、体調の波があることもあります。

だからこそ、欠勤や早退のルールを事前に確認しておくと安心です。

  • 欠勤連絡は誰に、何時までにするか
  • 体調不良時に早退できるか
  • 休憩場所はあるか
  • 休みが続いた場合の面談はあるか
  • 勤務日数を段階的に増やせるか

「休まないこと」より、「調子を崩したときに相談できること」が大切です。

A型事業所見学チェックシート

うつ病の方がA型を選ぶ前に確認したい「体調面」のチェック

A型は、収入を得ながら働ける点が魅力です。

でも、雇用契約を結ぶ以上、勤務リズムが必要になります。

そのため、利用前に次の点を主治医や支援者と確認しておきましょう。

  • 朝起きる時間がある程度安定しているか
  • 週に何日なら無理なく通えそうか
  • 1日何時間なら疲れすぎないか
  • 人との会話が多い環境でも大丈夫か
  • 通勤時間は負担にならないか
  • 体調が悪いときに早めに相談できるか
  • 服薬の眠気や副作用が仕事に影響しないか

「働きたい気持ち」と「今の体調」は、どちらも大切です。

気持ちだけで急ぎすぎると、疲れがたまって再び調子を崩すこともあります。

最初は少ない日数や短時間から始められるか、事業所に相談してみましょう。

利用までの流れ

就労継続支援A型を利用する流れは、自治体や事業所によって多少異なります。

一般的には、次のような流れです。

  1. 主治医に相談する
    働き始めてもよい時期か、どのくらいの時間ならよいかを相談します。
  2. 市区町村の障害福祉窓口に相談する
    利用できるサービス、必要書類、受給者証の申請方法を確認します。
  3. 相談支援専門員やハローワークに相談する
    事業所探し、見学、働き方の希望整理を手伝ってもらえる場合があります。
  4. 事業所を見学する
    作業内容、雰囲気、支援体制、通いやすさを確認します。
  5. 応募・面接を受ける
    A型は雇用契約を結ぶため、面接や選考があることが一般的です。
  6. 障害福祉サービス受給者証を申請する
    利用が決まったら、市区町村で手続きを行います。
  7. 雇用契約を結び、利用開始
    労働条件、勤務時間、賃金、休みのルールを確認してから開始します。

順番は地域によって前後することがあります。

まずは市区町村の障害福祉窓口に「就労継続支援A型を検討しています」と相談してみましょう。

就労選択支援も知っておきたい

2025年10月から、新しい障害福祉サービスとして「就労選択支援」が始まっています。

就労選択支援は、本人が就労先や働き方についてよりよい選択ができるよう、就労アセスメントを活用し、希望や適性に合った選択を支援するサービスです。

厚生労働省資料では、2025年10月以降、新たにB型を利用する場合は原則として就労選択支援を利用すること、また新たにA型を利用する意向がある方などは、支援体制の整備状況を踏まえ、2027年4月以降に原則として就労選択支援を利用する予定とされています。

制度の運用は自治体によって案内が異なる場合があります。

A型・B型・就労移行支援で迷っている方は、市区町村の窓口で就労選択支援についても確認してみましょう。

利用料はかかる?

障害福祉サービスの自己負担は、所得に応じて月ごとの上限額が決まっています。

厚生労働省の案内では、負担上限月額は次のように区分されています。

区分世帯の収入状況負担上限月額
生活保護生活保護受給世帯0円
低所得市町村民税非課税世帯0円
一般1市町村民税課税世帯で一定所得未満9,300円
一般2上記以外37,200円

ただし、交通費、昼食代、作業着代などは別にかかることがあります。

見学時に、自己負担、交通費、昼食、送迎の有無も確認しておきましょう。

見学時にそのまま使える質問リスト

見学に行く前に、質問をメモしておくと安心です。

現在、うつ病の回復期で、無理のないペースで働きたいと考えています。勤務日数や時間は、体調に合わせて段階的に増やすことはできますか?

体調が悪くなった場合、休憩や早退の相談はできますか?その場合、どのような連絡ルールになりますか?

主な仕事内容と、1日の流れを教えてください。

作業の発注元や仕事量は、安定していますか?繁忙期と閑散期はありますか?

精神保健福祉士や、精神障害のある方の支援経験があるスタッフはいますか?

昨年度、一般企業へ就職した方はいますか?一般就労を目指す場合、どのような支援がありますか?

利用開始後に合わないと感じた場合、相談や見直しはできますか?

質問するときは、完璧に聞こうとしなくて大丈夫です。

「不安なので確認させてください」と伝えれば、失礼にはなりません。

よくある質問

Q. うつ病でも就労継続支援A型を利用できますか?

A. 利用できる場合があります。ただし、対象となるかどうかは、診断名だけでなく、働く力、体調、生活状況、市区町村の判断、事業所の受け入れ状況によって変わります。まずは主治医と市区町村の障害福祉窓口に相談しましょう。

Q. 障害者手帳がなくても利用できますか?

A. 手帳がなくても、医師の診断書や自立支援医療受給者証などで利用を検討できる場合があります。ただし、自治体によって必要書類や判断が異なるため、市区町村の窓口で確認してください。

Q. A型に行けば必ず一般就労できますか?

A. 必ず一般就労できるとは言えません。A型は、支援を受けながら雇用契約で働く場所です。一般就労を目指す場合は、就職支援の実績、面接練習、企業見学、定着支援などがあるかを確認しましょう。

Q. A型とB型で迷っています。

A. 収入を得ながら働きたい、一定の勤務リズムが作れそうな方はA型が候補になります。体調の波が大きく、まずは短時間・少日数から通いたい方はB型のほうが合う場合もあります。主治医や相談支援専門員と一緒に考えましょう。

Q. A型事業所は途中で辞められますか?

A. 雇用契約を結ぶため、退職のルールは雇用契約書や就業規則に従います。体調悪化や仕事内容が合わない場合は、まず事業所、相談支援専門員、主治医に相談しましょう。

Q. 事業所が閉鎖したらどうなりますか?

A. 事業所が廃止・休止する場合、継続的にサービス利用を希望する方に対して、他の事業所等との連絡調整など必要な便宜提供を行う責務があります。また、ハローワークや自治体による支援が行われる場合もあります。不安な場合は、市区町村や相談支援専門員に早めに相談してください。

Q. 利用料は無料ですか?

A. 所得区分によって自己負担の上限額が決まります。生活保護・低所得区分は0円、一般1は9,300円、一般2は37,200円が月額上限です。ただし、交通費や昼食代など実費がかかる場合があります。

Q. 見学は1か所だけでよいですか?

A. できれば複数の事業所を見学するのがおすすめです。仕事内容、雰囲気、スタッフとの相性、通いやすさ、休みやすさは事業所によって違います。比較することで、自分に合う場所を選びやすくなります。


まとめ|A型は心強い選択肢。でも「今の自分に合うか」を一緒に確認しよう

就労継続支援A型は、うつ病からの社会復帰を考える方にとって、心強い選択肢になることがあります。

雇用契約を結び、支援を受けながら働けるため、一定の収入を得ながら生活リズムや働く自信を取り戻したい方には向いている場合があります。

ただし、A型がすべての方に合うわけではありません。

体調の波が大きい時期には、B型、就労移行支援、デイケア、リワーク、休養の継続などが合うこともあります。

  • 就労継続支援A型は、雇用契約に基づいて働く福祉サービス
  • B型は雇用契約を結ばず、自分のペースで生産活動に参加するサービス
  • 就労移行支援は、一般企業への就職を目指す訓練の場
  • 令和6年度の平均賃金はA型91,451円、B型平均工賃は24,141円
  • 2024年以降は、A型事業所の経営状況や仕事の安定性にも注意が必要
  • 見学では、仕事内容、支援体制、体調不良時の対応、一般就労支援を確認する
  • 利用料は所得に応じて月額上限がある
  • 2025年10月から就労選択支援が始まり、今後A型利用時の流れにも関わる予定
  • 主治医・自治体・相談支援専門員と相談しながら決めることが大切

働きたいと思えるようになったことは、とても大切な変化です。

でも、焦らなくて大丈夫です。

大切なのは、「早く働くこと」ではなく、あなたが安心して続けられる環境を選ぶことです。

まずは、主治医に今の体調で働き始めてもよいか相談し、市区町村の障害福祉窓口や相談支援専門員に、A型・B型・就労移行支援のどれが合いそうか聞いてみましょう。

小さな一歩でも、あなたのペースで進めば大丈夫です。

無理をしすぎず、支援を受けながら、安心して働ける道を一緒に探していきましょう。


参考情報

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